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“Pollo-pox-shingles”
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Introducción de voz
Estaba teniendo una discusión el otro día con la mamá de uno de mis pacientes. Ella me preguntaba por qué vacunamos a los niños contra la varicela; Una enfermedad que su madre le dijo era un problema de salud benigno de la infancia que no hace daño a los niños. Tenga en cuenta que casi ninguno de los padres de mis individuos actuales ha visto o tiene experiencia con la enfermedad de la varicela. La enfermedad se ha ido esencialmente en los Estados Unidos, por lo que todo lo que los padres saben hoy se basan en lo que han escuchado. Esta mamá en particular tenía muchas preguntas y algunos conceptos erróneos sobre la varicela. Debido a esto, pensé que muchos de los oyentes de mi blog probablemente tengan muchas de las mismas preguntas, por lo que hoy iban a hablar sobre la enfermedad conocida como varicela: los mitos y los hechos y la lógica detrás de la vacunación de los niños de hoy. ¿Por qué nos molestamos en vacunar por una enfermedad inofensiva de la infancia?
Introducción a la música
La biología de la varicela
Empecemos con lo básico. La varicela es causada por un virus del herpes que va por pocos nombres: varicela, herpes zoster y HHV-3 o virus del herpes humano tipo tres. Es muy contagioso, una de las enfermedades más contagiosas jamás conocidas por existir. De hecho, puede extenderse en el aire hasta 7 pies, lo que indica que estar en la misma habitación con alguien que tiene varicela puede propagar la enfermedad a los demás en la habitación. No se necesita toque. La erupción en sí se parece mucho a su primo mortal, viruela. Afortunadamente, la viruela ha sido erradicada de la Tierra teniendo en cuenta que la década de 1970 considerando que es una infección mortal tanto en adultos como en niños. Sin embargo, la varicela es normalmente un problema de salud relativamente leve para muchos niños, por lo que la mamá de mi paciente tenía razón en ese punto. De hecho, cuando era niño, era común que las mamás tengan una variedad de varicias cuando había un caso activo en el vecindario para que todos los niños seguirían siendo expuestos y sacar la enfermedad del camino. Solo se consideraba un ideal de paso para tener varicela. La primavera fue la gran temporada para la varicela por alguna razón.
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Entonces, ¿por qué vamos a todos los gastos de vacunar a los niños contra lo que normalmente es una enfermedad tan leve? Bien, hay dos razones. La primera es que hubo muertes por varicela hace años, el problema de salud era común. Normalmente, un niño tiene varicela y luego obtuvo una desagradable infección por estreptococos o estafilococos sobre algunas de las llagas abiertas. Esto podría ser letal. ¿Recuerdas la carne comiendo estreptococos? A los gérmenes como este les encanta toda la varicela de la piel rota. La muerte por varicela natural ocurrió 150 veces al año en los Estados Unidos antes de comenzar a vacunarse en niños 1995. Pero 11,000 niños al año terminaron en el centro de salud secundario a los problemas de la varicela solo en los Estados Unidos, muchos con problemas amenazantes de la vida. Como encefalitis, una enfermedad hepática típicamente fatal llamada síndrome de Reyes, neumonía o simplemente una buena deshidratación. La varicela puede ser una enfermedad muy aterradora. La segunda razón por la que vacunamos a los niños hoy es mucho más complicado de entender. Debe comprender que todos los que se infectan con cualquier virus de la varicela albergan este virus del herpes por el resto de su vida, una bomba de tiempo de enfermedad infecciosa, por así decirlo. A corto plazo, el virus se vuelve latente, saliendo en silencio durante décadas en el sistema nervioso de cualquier persona que haya tenido varicela. Pero debilita el sistema inmunitario de esa persona con la edad, la enfermedad o el estrés, y puede volver a ser ideal como una enfermedad conocida como tejas. Has oído hablar de esas herpes de enfermedad de la vejez. Recuerde, las tejas y la varicela son causadas por el mismo virus. La varicela es la forma de la enfermedad que es sistémica, en la sangre y en todas partes. Un niño obtiene varicela en su exposición inicial al virus de la varicela. Si el virus se reactiva en un área localizada, llamamos que las tejas y ese es un grave problema de salud para las personas mayores. Probablemente hayas oído que los niños pueden hacer que la varicela toquen las tejas de alguien si nunca han tenido varicela. Bien, eso es cierto. Tu pRobablemente también ha escuchado que los adultos pueden obtener tejas de estar cerca de un niño con varicela activa. Bueno, eso no es cierto.
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En los Estados Unidos, la FDA aprobó una vacuna en 1995 que era una forma debilitada del virus de la varicela natural. Se llama Oka Strain, desarrollada en Japón en la década de 1970, y ha tenido mucho éxito en eliminar la varicela en los niños estadounidenses de hoy. La varicela ha sido esencialmente eliminada y los expertos están bastante seguros de que los niños vacunados tendrán un riesgo muy bajo para obtener tejas en su vejez. Por lo tanto, la vacuna ha hecho dos cosas: ha eliminado las muertes y muchas instalaciones de salud se mantienen de la varicela y también ha minimizado enormemente la posibilidad de que un niño vacunado tenga tejas en su vida. Y, si el niño alguna vez tiene tejas, los expertos están bastante seguros de que las tejas que obtendrán serán muy suaves porque estos niños llevan una forma de virus de vacuna debilitada, no indican el virus salvaje de que muchas personas mayores en los Estados Unidos llevar.
¿Por qué aumentan las tasas de tejas entre los estadounidenses mayores?
¿Cómo se puede aumentar la tasa de tejas en los EE. UU.? Me acabas de decir que hemos eliminado la enfermedad de la varicela y que los niños vacunados tienen mucho menos probabilidades de tener tejas. Bueno, hay dos teorías sobre por qué está sucediendo esto. La primera es que los adultos mayores, que llevan varicela natural, no pueden mantener el virus latente porque no están aumentando su inmunidad por la exposición periódica a niños con varicela activa. Sus cuerpos se han olvidado del germen y puede volver a aparecer teniendo en cuenta que generalmente han pasado 60 años teniendo en cuenta que se encontraron por primera vez con el germen. Teoría dos supones que hay algo más que no está relacionado con la falta de exposición a la varicela. Muchas personas sienten que nuestros sistemas inmunes no son tan fuertes como nuestros antepasados y eso permite que la varicela regrese como tejas mucho más típicamente que en el pasado. Por supuesto, también estamos viviendo más tiempo y el tejas es una enfermedad de la vejez. Recuerde que es su sistema inmunitario el que mantiene el germen bajo control.
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Conclusión
Entonces, parece que lo que nos dijeron en 1995, la vacuna contra la varicela minimizaría en gran medida la posibilidad de tener tejas a medida que envejecen estos niños. La evidencia de hoy dice que esto es cierto. Recuerde que estos niños tienen solo 20 años ahora, por lo que realmente no sabemos qué va a suceder cuando tienen 80 años, pero los investigadores están bastante seguros de que tendrán una posibilidad muy reducida de tener tejas y si obtienen tejas, Será muy suave. Como dije, esta es una de las principales razones por las que vacunamos a los niños hoy. Además, la vacunación de niños pequeños ha eliminado esencialmente la muerte y las hospitalizaciones de la varicela en la América contemporánea. Agregue la vacuna contra la varicela a la larga lista de historias de éxito notables para las vacunas que han obtenido en los últimos 100 años. En mi opinión, cualquier persona que le diga que la varicela era solo un problema de salud menor de la infancia y que no necesitamos vacunar a los niños hoy en día simplemente no sabe de qué están hablando.
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Editado por la Dra. Monica Miller
Notas de SMO:
La incidencia de tejas realmente sube en EE. UU.
La incidencia de la que aumentan los tejas en los Estados Unidos no relacionados con la vacuna
Reducción de las muertes por varicela
Enlace a esta publicación: La historia de varicela/tejas (pedcast)
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